WWW.UK.X-PDF.RU

БЕЗКОШТОВНА ЕЛЕКТРОННА БІБЛІОТЕКА - Книги, видання, автореферати

 
<< HOME
CONTACTS




Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы

Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы
Pages:     | 1 |   ...   | 26 | 27 || 29 | 30 |   ...   | 42 |

«науково-практичної конференції з міжнародною участю РЕФЛЕКСОТЕРАПІЯ В УКРАЇНІ: ДОСВІД І ПЕРСПЕКТИВИ (Київ 29—30 вересня 2009 року) рактична конфе о-п ре ов нц ук ія а н Ре ф и ви кт ле ...»

-- [ Страница 28 ] --

Наш клинический опыт позволяет утверждать, что ведущим в происхождении цервикогенной головной боли является миофасциальная дисфункция с формированием локального мышечного спазма. Боль в задней шейной области обусловлена при этом миогелоидными уплотнениями в верхней порции трапецевидной, полуостистых, надчерепных, ременных и подзатылочных мышц. Наличие триггерных точек в грудиноключичнососцевидной, лестничных мышцах также может служить основой для возникновения шейной головной боли.

Занимаясь в течение многих лет лечением больных головной болью напряжения (ГБН) и мигренью в клинике кафедры рефлексотерапии ХМАПО, нам удалось выделить отличительные клинические характеристики цефалгий, обусловленных патологическими изменениями шейного отдела позвоночника и мышц шеи.

С нашей точки зрения, цервикогенная головная боль имеет свои клинико-неврологические особенности развития и проявления:

1. Развивается на фоне поражения позвоночника, суставов и мышечноскелетних структур. Причем следует подчеркнуть, что имеет значение не столько выраженность дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, сколько изменения его биомеханики (нарушение осанки и походки, сколиотические деформации с перенапряжением определенных групп мышц, нарушение биомеханики черепа и шейного отдела позвоночника при наличии черепно- мозговой, а также хлыстовой травмы в анамнезе, а также патологии височно-нижнечелюстного сустава и т.п.).

2. Провоцирующие факторы: резкое движение головой; неудобная поза;

длительное изометрическое напряжение; переохлаждение; стрессовая ситуация.

3. Клинические особенности: латерализация; сочетание с головокружением; зрительные и/или слуховые нарушения. Клинические проявления цервикогенной головной боли могут быть протекать по различным механизмам в зависимости от вовлечения структур шеи. С нашей точки зрения, можно выделить по крайней мере три механизма, по которым протекает цервикогенная головная боль — сосудистый, невралгический и мышечного напряжения. Сосудистый в свою очередь можно разделить на вазомоторный (мигренозноподобный), ишемический и венозный. Венозная дистензия приводит в свою очередь к формированию внутричерепной гипертензии. Как показывает клинический опыт, наиболее часто механизмы сочетаются, и роль невролога заключается в обнаружении и идентфикации всех механизмов, без воздействия на которые не будет получен желаемый клинический эффект.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРВИКОГЕННОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

Терапия цервикогенной головной боли направлена прежде всего на устранение болевого синдрома, возникающего на фоне нарушенной биомеханики позвоночника, а также миофасциальной дисфункции, являющихся основой для развития рефлекторно-мышечной, вазомоторной (мигренозноподобной), венозно-гипертензионной, невралгической цервикогенной головной боли.

Лечение включает в себя сочетание немедикаментозных и медикаментозных воздействий. Немедикаментозные методы воздействия основаны на

Матеріали науково-практичної конференції

применении прежде всего различных методов мануальной терапии, биомеханической коррекции позвоночника, лечебной физкультуры, физиотерапии, акупунктуры.

Базисной терапией цервикогенной головной боли является мануальная медицина. Мануальная терапия прежде всего включает мягкие техники (soft tissue technique), ишемическую компрессию триггерных пунктов, акупрессуру, техники напряжения и противонапряжения (strain and counterstrain), релиз (release) — эффект, постизометрическую релаксацию (ПИР) мышц.

Практически всегда необходимы мобилизация и — манипуляция.

При наличии вазомоторного и ишемически-гипоксического механизмов головной боли к терапии присоединяются вазоактивные лекарственные средства. Наш опыт позволяет рекомендовать прежде всего фитомедицинские препараты (стандартизованный экстракт гингко-билоба мемоплант), и веноплант при венозной дисгемии.

В нашей клинике разработаны алгоритмы терапии цервикогенной головной боли, включающие определенную последовательность биомеханической коррекции позвоночника, применения различных методов мануальной терапии и рефлексотерапии (акупунктуры, вакуумрефлексотерапии, лазеропунктуры и др), позволяющие достигать положительного эффекта при цервикогенной головной боли.

• Мурашко Н.К., Панікарський В.Г.

ПРОЦЕС НАВЧАННЯ ЛIКАРIВ НА ЕТАПI ПIСЛЯДИПЛОМНОЇ

ОСВIТИ

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика Пiслядипломна медична пiдготовка повинна здiйснюватися вiдповiдно до програми, яка повинна включати iнтeгpoвaнi компоненти практичної i теоретичної пiдготовки. Пiслядипломна медична пiдготовка повинна будуватися на базовiй медичнiй oсвітi в єдностi з подальшою безперервною медичною професiйною освiтою. Також пiслядипломна медична пiдготовка повинна грунтуватися на медичнiй практицi iз залученням лiкарiв-iнтернiв або курсантів циклів передатестаційної підготовки чи тематичного удосконалення щодо безпосередньої участi та певній вiдповiдальностi до надання медичної допомоги в медичних закладах, на базi яких здійснюється навчання. Це найважливiший компонент пiдвищення якостi пiдготовки лiкарiв на етапi пiдготовки до лiцензування або сертифiкацiї їх медичної практики.

Пiдготовку доцільно здiйснювати як керiвництвом медичною практикою лiкаря–інтернa або курсанта циклів передатестаційної підготовки чи тематичного удосконалення, постiйно оцiнюючи її i маючи зворотний зв’язок. Зворотний зв’язок означає результати тестування, обговорення клiнiчної пiдготовки наставниками разом з лiкарями-iнтернами або курсантами циклів передатестаційної підготовки чи тематичного удосконалення з метою гарантiй того, що виконання iнструкцiй i рекомендацiй наставника необхiдне для успiшного отримання досвіду.

144 Рефлексотерапія в Україні: досвід і перспективи Пiд час пiдготовки лiкарiв слiд передбачити розширення обсягу самостiйної медичної практики i вiдповiдальностi лiкарiв у мipy отримання професiйних знань, практичних навичок та досвідy. Пiд час навчання лiкарi-iнтерни або курсанти циклів передатестаційної підготовки чи тематичного удосконалення повиннi мати постiйнi консультацiї лiкарiв-наставникiв.

Процес пiдготовки повинен передбачати чiтку iнтeгpaцію клiнiчної практичної пiдготовки з теоретичною пiдготовкою у напрямках базових медикобiологiчних, клiнiчних, психологiчних, соцiальних наук, з навиками ухвалення клiнiчних рiшень, спiлкування, медичної етики, медичного законодавства, полiтики охорони здоров’я за напрямами, якi потрiбнi для професiйної дiяльностi за видом спецiалiзацiї.

• Оводюк Н.М., Коваленко О.Є.

ПЕРСПЕКТИВИ ЛІКУВАЛЬНО-РЕАБІЛІТАЦІЙНОЇ ТАКТИКИ

У ХВОРИХ З РАННІМИ ЕКСТРАПІРАМІДНИМИ

ПОРУШЕННЯМИ ПІСЛЯ ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ

ДЗ «Поліклініка №1» ДУС; НМАПО імені П.Л.Шупика, м. Київ В сучасному світі інсульт є однією з основних причин смертності, інвалідизації населення та тимчасових трудових втрат. Відновлення колишньої працездатності після інсульту в більшості людей проблематично. Але 10— 20 % пацієнтів повертаються до праці з малим неврологічним дефіцитом або без нього.

Звертає на себе увагу група пацієнтів, що перенесли інсульт з малим руховим дефектом, але постійно зростаючими екстрапірамідними порушеннями в ранньому та пізньому реабілітаційних періодах. Це постуральні порушення, зміна м’язового тонусу, постійний або періодичний тремор кінцівок, вегетативні порушення, гіпокінезії, зниження когнітивних функцій, емоційновольові порушення. Ці зміни значно знижують якість життя пацієнтів, призводять до невротичних станів та зниження самооцінки хворих, навіть якщо вони мають слабку ступінь виразності. На практиці ранні прояви екстрапірамідних порушень часто недооцінюються, що є перешкодою до завчасних лікувально-профілактичних заходів та сприяє прогресуванню патологічних змін. Дезадаптивна роль синаптичного ремоделювання після інсульту пов’язана з виникненням феномену діашізу — транссинаптичної функціональної деактивації, яка виникає на відстані від вогнища ураження внаслідок безпосереднього пошкодження шляхів або порушення модулюючого впливу різноманітних нейротрансміттерних систем.

Нашою метою, крім ранньої діагностики екстрапірамідних порушень після ішемічного інсульту за допомогою клінічних та параклінічних методів обстеження, є обґрунтування та розробка адекватної лікувально-реабілітаційної програми.


Купить саженцы и черенки винограда

Более 140 сортов столового винограда.


Враховуючи функції екстрапірамідної системи, лікувально-реабілітаційна програма має бути комплексною і включати поряд з адекватною фармако

<

Матеріали науково-практичної конференції

терапією (судинною, ноотропною, антиоксидантною) комплекс спеціальної лікувальної гімнастики (повторень однотипових рухів), спрямований на стимуляцію аферентних структур екстрапірамідної системи (покращення рівноваги, збільшення об’єму рухів, покращення здатності до ритмічних і двосторонніх рухів, впевненості при ході), тобто система тренувань вищезгаданих рухових функцій. Одним із доцільних засобів реабілітації може бути застосування китайських оздоровчих кульок або аналогічних засобів.

• Паникарский В.Г., Мурашко Н.К., Чупрына Г.Н., Парникоза Т.П., Середа В.Г.

ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика При воздействии на нервную систему алкогольная интоксикация вызывает ее поражения на всех уровнях, но вначале обычно страдает преимущественно какой-либо ее отдел, а в дальнейшем развивается поражение нервной системы на всех ее уровнях.

Нарушения высшей нервной деятельности проявляется в том, что постепенно возникает неправильное поведение в семье и на работе, наступает упадок психической деятельности, исчезают моральные устои, появляется отвращение к труду, наступает деградация личности, изменяется психика (вплоть до алкогольной деменции). Иногда может наступать алкогольный галлюциноз.

При Кожевниковском психозе нарушается непосредственное запоминание, а изменения памяти часто заполняются различными выдумками.

Отмечается общий гипергидроз, потливость лица, стойкий красный дермографизм, оживление рефлексов, тремор пальцев рук и кистей и другие симптомы астено-невротических нарушений.

Нарушение функции головного мозга вначале носит функциональный характер, а затем присоединяются органические изменения и развивается алкогольная энцефалопатия, которая характеризуется сочетанием психических расстройств с неврологическими нарушениями.

Ведущим в патогенезе алкогольной энцефалопатии является нарушение обменных процессов, нарушается витаминный баланс и важное значение имеет наступивший гиповитаминоз витаминов В1, В6, Р. Дефицит витаминов В1 и Р приводит к увеличению проницаемости капилляров, развиваются гемодинамические нарушения в головном мозге, иногда развивается энцефалитический отек (при острых алкогольных энцефалопатиях), реже наблюдается набухание головного мозга.

Выделяются острые и хронические алкогольные энцефалопатии. К острым относятся энцефалопатии Гайе-Верника и сверхострая или молниеносная форма, а к хроническим — корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич. При всех формах алкогольных энцефалопатий отмечают различный продромальный период.

146 Рефлексотерапія в Україні: досвід і перспективи В продромальном периоде сверхострой формы алкогольной энцефалопатии преобладают адинамическая астения с выраженными вегетативными и неврологическими нарушениями. Отмечается профессиональный делирий, повышается температура до 40—41 °С, развивается тяжелое оглушение вплоть до колик. При органических поражениях головного мозга, клиническая картина заболевания зависит от глубины его поражения и уровня.

Диагноз алкогольной энцефалопатии устанавливается на основании анамнеза и данных клинической картины.

• Паникарский В.Г., Чупрына Г.Н., Мурашко Н.К., Парникоза Т.П., Середа В.Г.

ЛАЗЕРОПУНКТУРА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ

С ВЕГЕТАТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика При лечении использовались низкоинтенсивные лазерные установки ЛТН-105, Бик-5 фирмы СВОЗ-а инфракрасный. Плотность мощности не превышала 30 мВт/см2 на корпоральные точки и не более 10 мВт/см2 — на аурикулярные. Воздействовали на корпоральные точки 2—3 минуты, а на аурикулярные — 30—40 сек. Количество процедур — 10—12.

Это лечение проводилось комплексно, то есть наряду с медикаментозной терапией.

Если преобладали симптомы патологии симпатического отдела нервной системы, проводилось воздействие по тонизирующему методу на «инь»

систему (MC5-8, RP6, E36, C7, F2-3 и др.) в течение 3-5 минут или на «ян»

систему по тормозному методу (V11, G14, G111, G115, VB21, T14 и др.) в течение 20-30 минут.

Если преобладали симптомы поражения парасимпатического отдела нервной системы воздействовали по тонизирующему методу на «ян» систему (V11, G14, G111, G115, VB4 и др.) в течение 3—5 минут.

Общими для всех больных с синдромом вегетативной дистонии есть точки T14, T20, VB20, V11, V43, аурикулярные — 25, 28, 29, 55, 100.

Перечисленные выше параметры обеспечивали необходимый терапевтический эффект, то есть отличалась позитивная динамика в клинической картине заболевания, что было подтверждено анализом результатов РЭГ и ЭЭГ-обследований, проведенных после окончания курса лечения. Эффективность проведенного лечения дает возможность получить продолжительные и стойкие ремиссии.

–  –  –

Парнікоза Т.П., КоваленкоО.Є., Ханенко Н.В.

КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ

НА ПІСЛЯТРАВМАТИЧНУ ЕНЦЕФАЛОПАТІЮ

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика При розгляді особливостей патогенезу закритих черепно-мозкових травм (ЗЧМТ) з позицій концепції «травматична хвороба головного мозку» будь яка ЗЧМТ незалежно від її характеру і тяжкості є патогенетично єдиним процесом. Травматичні пошкодження мозку завжди і незмінно супроводжуються порушенням механізмів саморегуляції обмінних процесів.



Pages:     | 1 |   ...   | 26 | 27 || 29 | 30 |   ...   | 42 |
 
Похожие работы:

«Академія праці і соціальних відносин Федерації профспілок України Публікації професорсько-викладацького складу Академії праці і соціальних відносин за 2004 і 2005 рр. (Монографії, посібники, підручники) Факультет соціального управління 2004 р.1. Оцінка ефективності протидії (соціальний аспект) Моніторинг епідемії ВІЛ/СНІДу. / Саєнко Ю., Демченко І., Жуков В., Кащенкова К., Костриця В., Лисенко О., Марусов А., Привалов Ю., Трофименко О. / Відп. ред. Ю.І. Саєнко. – К.: ПЦ «Фоліант», 2004. – 416...»

«УДК 373.2:376 В.Ф.Сергеєва К.п.н., доцент Волинського національного університету імені Лесі Українки РОБОТА З ДОШКІЛЬНИКАМИ, ЩО МАЮТЬ ОСОБЛИВОСТІ ПСИХОФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ, В УМОВАХ СПЕЦІАЛЬНОГО НАВЧАЛЬНОГО ЗАКЛАДУ В статті піднімається проблема освіти дітей дошкільного віку, що мають особливості психофізичного розвитку; акцентується увага на питанні інтеграційних процесів у спеціальній освіті; репрезентується досвід роботи спеціального дошкільного дитячого будинку „Сонечко” (Волинська область)....»

«Духовність особистості: методологія, теорія і практика 6 (59) 2013 УДК 37.037 СОЦІОКУЛЬТУРНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ СТУДЕНТСТВА В КОНТЕКСТІ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОБЛЕМИ ВИХОВАННЯ ІНТЕЛІГЕНТНОСТІ У ВИЩІЙ ШКОЛІ Н. В. Фунтікова У статті проаналізовані можливості й перспективи використання соціокультурної методології для вивчення проблеми виховання інтелігентності у студентів вищих навчальних закладів. Виділені основні підходи до вивчення студентства як соціальної групи. Розглянуті характеристики студентства як...»

«ПРОФЕСІЙНА ОСВІТА УДК 81’253:159.942:378 А. В. ДУДОЛАДОВА РОЛЬ ЕМОЦІЙНОЇ СКЛАДОВОЇ В СИСТЕМІ ПРОФЕСІЙНИХ ЯКОСТЕЙ МАЙБУТНЬОГО ПЕРЕКЛАДАЧА У статті розглядається актуальна проблема формування емоційної культури майбутніх перекладачів, яка обумовлена зростанням інтересу до емоційної сфери життя людини та підвищенням вимог до професії перекладача. Сучасні суспільні процеси зумовлюють трансформації у підготовці перекладачів і стимулюють до оволодіння певним рівнем емоційної культури, з огляду на те,...»

«МППСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ НАЦІОНАЛЬНА ЮРИДИЧНА АКАДЕМІЯ УКРАЇНИ імені ЯРОСЛАВА МУДРОГО ЗБІРНИК ВПРАВ З НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ МОВА І СТИЛЬ СУДОЧИНСТВА Харків fV! r МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ НАЦІОНАдЬНА ЮРИдИЧНА АКАДЕМІЯ УКРАЇНИ і'мені ЯРОСЛАВА МУДРОГО ЗБІРНИК ВПРАВ З НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ МОВА І СТИЛЬ СУДОЧИНСТВА для магістрів факультету.N!! 8 ·. ' \.,. •r· ' І ~, ;,. •'•,; _. ' Харків Збірник вправ з навчальної дисципліни Мова і стиль судочинства для магістрів...»

«Обласна бібліотека для дітей ім. А.П.Гайдара відділ розвитку дитячих бібліотек і маркетингу ДАЙДЖЕСТ м. Кіровоград Матеріал складається з двох частин: «Загальний аналіз діяльності» та «Мозаїка бібліотечних заходів» Аналітично-інформаційне упорядкування здійснено згідно річних звітів роботи районних, міських бібліотек, що обслуговували дитяче населення області у 2011 році На обкладинці використані світлини з видань про роботу сільських бібліотек Олександрійського району Загальний аналіз...»

«Проблемы материальной культуры – ГЕОГРАФИЧЕСКИЕ НАУКИ 201 Использованные источники и литература. Туризм в ХХІ столітті: глобальніе тенденции и регіональні особливості: Матеріали ІІ–ої Міжнородної 1. науково–практичної конференції (10–11 жовтня, 2001р.)/ Редкол.: Цибух В.І. (голова) та ін. – К.: Знання України, 2002 – 560 с. Формування стратегії сталого розвитку туризму і курортів в Україні: Матеріали всеукраїнського 2. “круглого столу”, київ, 26 черевня 2007р./ Міністерство культури і турізму...»

«Національна Академія медичних наук України Міністерство охорони здоров’я України ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України» Головне управління охорони здоров’я Київської міської держадміністрації Українське наукове медичне товариство лікарів-оториноларингологів VI МІЖНАРОДНА КОНСЕНСУСНА КОНФЕРЕНЦІЯ ПО НАЗАЛЬНОМУ ПОЛІПОЗУ ЩОРІЧНА ТРАДИЦІЙНА ОСІННЯ КОНФЕРЕНЦІЯ УКРАЇНСЬКОГО НАУКОВОГО МЕДИЧНОГО ТОВАРИСТВА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГІВ З МІЖНАРОДНОЮ УЧАСТЮ ПРОГРАМА 25-28 вересня...»

«О. М. Худолій ОСНОВИ МЕТОДИКИ ВИКЛАДАННЯ ГІМНАСТИКИ Навчальний посібник Том Харків «ОВС» 75.67 Рецензенти: Єрмаков С. С., доктор педагогічних наук, професор, проректор з наукової роботи Харківської державної академії дизайну та мистецтв; Бубела О.Ю., канд. наук з фіз.виховання і спорту, доцент, Львівський державний університет фізичної культури, зав. кафедри гімнастики і хореографії. Рекомендовано Міністерством освіти і науки України як навчальний посібник...»

«Алі Сафі Весела книга З перської переклав Роман Гамада Художник Нілуфар Мірмохаммаді ТЕРНОПІЛЬ НАВЧАЛЬНА КНИГА – БОГДАН УДК 82.341 ББК 84(0)9 А50 Серія «Скарби Сходу» заснована 2008 року Перекладено за виданням: Мавляна Фахр ед-дін Алі Сафі. Латіфега-йе ширін. Латаїф ат-таваїф. — Тегран: Ентешарат-е «Пейдайеш», 1385/2006. Алі Сафі Весела книга / Перекл. з перської Р. Гамади — А50 Тернопіль: Навчальна книга – Богдан, 2011. — 156 с. — (Серія «Скарби Сходу») ISBN 978-966-10-1349-9 «Весела книга»...»




Продажа зелёных и сухих саженцев столовых сортов Винограда (по Украине)
Тел.: (050)697-98-00, (067)176-69-25, (063)846-28-10
Розовые сорта
Белые сорта
Чёрные сорта
Вегетирующие зелёные саженцы


 
2013 www.uk.x-pdf.ru - «Безкоштовна електронна бібліотека»